Zmiany w stawach

Zmiany w stawach rozpoznaje się zwykle od razu po urodzeniu. Zatrzymane w rozwoju i skrócone mięśnie ograniczają ruchomość stawów. Może to być przyczyną upośledzenia, a nawet zniesienia ruchów, a w miarę dalszego rozwoju również zniekształceń. Kończyny w odcinkach objętych zaburzeniem są szczuplejsze, brzuśce mięśni skrócone, zanikłe, skóra w okolicy dotkniętej zaburzeniami pogrubiała z nadmiarem tkanki tłuszczowej. Zmiany zajmują pojedyncze mięśnie lub grupy, niekiedy obie kończyny. Rzadko rozrzucone są po całym narządzie ruchu. Zniekształcenia rozwijają się w zależności od grupy objętych zwyrodnieniem bliznowatym mięśni: przykurcze mięśnia piszczelowego przedniego, mięśni strzałkowych i zginaczy stopy powodują stopę płaską odwróconą jeżeli .zmiany dotyczą tylko grupy zginaczy, kształtuje się stopa końsko-szpotawa zbliznowacenie mięśnia czworogłowego uda prowadzi do powstawania kolana przegiętego, a mięśnia obszernego bocznego – do zwichnięcia rzepki. Zmiany w mięśniach brzucha i kręgosłupa mogą stać się przyczyną skoliozy. W kończynach górnych zmiany występują rzadziej, a zniekształcenia i dysfunkcje uwarunkowane są umiejscowieniem i rozległością zaburzeń.

Rozpoznanie ustala się na podstawie obrazu klinicznego. Leczenie polega na pobudzaniu mięśni przykurczonych (masaż, ciepło, elektro- terapia), redresjach i usprawnianiu ruchu. W przypadkach zniekształceń możliwie nai wcześnie !^przeprowadza się leczenie operacyjne, aby dziecko we właściwym czasie (1-2 rok życia) mogło przybrać pozycję wyprostowaną i rozpoczęło chodzić.

Leave a Reply