Stopa wydrążona

Stopa wydrążona (pes excavatus) jest prawie patognomonicznym zniekształceniem dla zmian mielodysplastycznych. Polega-ona na nadmiernym ‚wyśklepieniu się łuków podłużnych z jednoczesnym spłaszczeniem poprzecznym stopy, a nawet odwróceniem luku obwodowego. Palce ustawiają się młotowato. Zniekształcenie, początkowo podatne na redresje, utrwala się, dołączają się bolesne modzele przodostopia. W okresach przyśpieszonego wzrostu zmiany zwykle nasilają się, mogą również rozwinąć się komponenty stopy końsko-szpotawej i przywiedzionej.

Leczenie zachowawcze we wczesnych okresach polega na używaniu obuwia ze sztywną podeszwą i paskiem dociskającym łuk podłużny oraz na ćwiczeniach mięśni stopy. Gdy brak poprawy i zniekształcenie narasta, wskazane może być leczenie operacyjne, polegające na przecięciu rozcięgna podeszwowego oraz przywróceniu równowagi mięśniowej przeszczepieniem ścięgien długich prostowników palców na szyjki kości śródstopia. U starszych dzieci zniekształcenia kostne wymagają- zabiegu na układzie kostnym.

Leave a Reply